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小腿無力跛行,要注意可能有跟腱斷裂的問題

  近幾年國內舉辦馬拉松慢跑活動人氣依然不減,沒有完整適當賽前訓練,不僅使身體肌肉組織與關節負擔增加,還會出現反效果。臨床上碰見喜愛馬拉松慢跑的民眾,多數會主訴大腿股四頭肌或髂脛束容易痠痛緊繃外,另外小腿常見有明顯的酸痛感,甚至引發跟健肌腱炎,若受猛烈外力或腳踝動作迅速且幅度大則有可能發生跟建部分斷裂的情況。

小腿後側有兩條主要的肌肉組成,分別是比目魚肌和腓腸肌, 肌肉向下接近腳跟的五到七公分處,會變成一條很粗的肌腱,這條肌腱稱為跟腱,又稱為阿基里斯腱』,它附著在腳跟骨的後側上緣,當肌肉肌腱收縮的時候,足部可以做一個墊腳尖的動作(腳跟離地的動作)。長距離的跑步或日常生活中,例如走路、跑跳,小腿肌肉肌腱都會參與收縮,一天當中使用肌肉與跟腱頻率非常的高,跟腱發炎好發於喜歡從事運動的民眾或選手,如網球、籃球、長距離慢跑,如果動作迅速激烈甚至會產生肌腱斷裂的情況。當跟腱發生斷裂時,通常會感覺到腳跟上方的小腿肌肉像是被外物擊中,疼痛可能會非常的劇烈,但疼痛很快會減輕減緩,有可能會被誤為只是肌肉拉傷或是足踝扭傷,走路時會有一跛一跛與無力的現象。

   理學評估檢查會發現小腿腫脹,病患走路會有困難,觸摸於小腿下方接近跟骨的地方會有一個凹陷。當病患趴著時足部與足踝會因為肌腱斷裂失去張力,而呈現腳背屈曲的現象。正常的情況下說手刻意去擠壓小腿後側的肌肉,正常會出現足踝朝下(墊腳尖的動作),如果沒有出現動作可以強烈的懷疑跟腱有斷裂的可能性。

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   跟腱斷裂與跟腱發炎不一樣,治療處理的方式也完全不同,跟腱斷裂後須要儘速處理,因為肌腱斷裂之後會出現攣縮,如果延誤治療黃金期,癒後的結果可能會比較差,不可以忽視。總之喜愛運動的各位朋友民眾們要特別注意,如果在運動中不慎傷了小腿,小腿不適感遲遲沒有改善,建議儘速就診看醫師,以免造成無法挽回的後遺症。